Laparoskopisches Magenband (Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB))

Patienteninformation - Anlage eines Magenbandes PDF 1,5MB

Allgemeine Information

Das Einsetzen eines Magenbands ist ein kleines chirurgisches Verfahren, das durch die Schlüssellochchirurgie durchgeführt wird. Das Magenband begrenzt die Geschwindigkeit der Nahrungsaufnahme, indem es den oberen Teil des Magens einengt. Es entsteht ein sogenannter Vormagen (Pouch), in dem sich die Nahrung zunächst ansammelt, bevor sie dann langsam den größeren Teil des Magens passiert. Sobald der Vormagen (Pouch) mit Nahrung gefüllt ist, stellt sich beim Patienten schon beim Verzehr von kleinen Portionen das Sättigungsgefühl ein.

Das weiche Silikonband wird um den oberen Teil des Magens gelegt. Das Band begrenzt die Kapazität des Magens und reduziert die Nahrungsmenge, die bei einer Mahlzeit verzehrt werden kann. Das bedeutet, Sie fühlen sich schnell satt, auch wenn Sie nur wenig gegessen haben. Sie essen daher weniger als gewohnt und nehmen folglich ab. Das Magenband kann ohne weitere chirurgischen Eingriffe von der Enge her verändert werden: Es lässt sich lockern, wenn der Gewichtsverlust zu schnell eintritt, oder straffen, wenn Sie zu langsam abnehmen. Das Magenband kann auf Wunsch jederzeit wieder entfernt werden.

© Johnson&Johnson MEDICAL Ethicon Endo-Surgery

Dauer der Operation

rund 60 min.

Anästhesie

Vollnarkose

Krankenhausaufenthalt

circa 3 Tage

Indikationen für das Magenband

Patient mit BMI 40-50
Kein “sweet eater”
Kein “Volumenesser”
Kein “Stress-Esser”
Kein Sodbrennen

Vorteile

Schlüssellochchirurgie
Keine Umleitung des Darmes, keine Schnitte oder Klammern an Magen oder Darm
Kaum Schmerzen
Kurzer Klinikaufenthalt und kurze Erholungsphase
Kein Risiko einer Mangelernährung
Nachstellen des Magenbandes ohne chirurgische Eingriffe
Kann jederzeit entfernt werden
Verfahren seit 1995 etabliert

Nachteile

Patient darf keine weiche Kost, kalorienreiche Getränke und Alkohol konsumieren
Legt dem Patienten große Verantwortung auf
Manche Patienten können die Idee eines Implantats im Körper nicht tolerieren

Technische Beschreibung

Die Operation wird per Schlüssellochtechnik durchgeführt. Anfangs wird die obere Rückfläche des Magens freigelegt. Dann wird das Magenband um den oberen Teil des Magens gelegt und verschlossen. Anschließend erfolgt eine Sicherung des Bandes durch die Bildung eines kleinen Tunnels an der Vorderwand des Magens durch Nähte. Abschließend erfolgt die Platzierung der Portkammer, über den das Magenband gefüllt und auch entlastet werden kann, in die Bauchdecke. Das Magenvolumen beträgt nach einer solchen Operation circa 20 ml.

Nach der Operation

Nach dem Eingriff muss der Patient verschiedene Diätvorschriften einhalten sowie regelmäßig Vitamine einnehmen.

Eventuelle Nahrungsergänzung nach der Operation

Multivitamine und Mineralien 1 Tab. täglich
Bei Haarproblemen Biotin, Selen, Vitamin B9 (B11); Zink

Ärztliche Nachkontrollen (Bariatric Analysis and Reporting Outcome Score – BAROS)

Einmal im Jahr

Standardmedikation nach der Operation

Protonenpumpeninhibitor 20mg, 0-0-1 (1 Monat)

Sport and körperliche Aktivitäten

In den ersten drei Wochen drei Stunden körperlicher Aktivität pro Woche nach ärztlichen Vorgaben, dann Steigerung

Hinweise

Nach der Operation können Sie ungefähr 30 kg pro Jahr abnehmen, vorausgesetzt, Sie halten sich an die Diät, machen eine Bewegungstherapie und nehmen nach Möglichkeit an einer geführten Selbsthilfegruppe teil.
Nur wenn Sie entschlossen daran arbeiten, sich zu ändern, werden Sie Ihr Ziel erreichen, eine gesunde Gewichtsabnahme zu erreichen. Das wird Ihnen nicht immer leicht fallen. In jedem Fall werden Sie mit jedem verlorenen Kilogramm ein Stück Lebensqualität, Gesundheit und eine größere Lebenserwartung zurückgewinnen.

Operationsablauf

Operationsmethoden bei Adipositas: Das Magenband | 3:13 min Laufzeit